경동맥 초음파 검사로 알수있는병 확인해보세요
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- 2025. 8. 12.
경동맥 초음파 검사로 알수있는병
경동맥 초음파 검사로 알수있는병 대표적인 것이 죽상경화증입니다. 혈관 벽 안쪽에 콜레스테롤과 염증세포가 쌓여 플라그(기름 찌꺼기 덩어리)를 형성하는데, 초음파에서는 이 덩어리의 두께와 모양, 표면 상태까지 볼 수 있습니다. 단단하게 굳은 플라그는 비교적 안정적이지만, 내부가 말랑하고 표면이 울퉁불퉁한 취약 플라그는 파열 위험이 높습니다.
경동맥 초음파 검사로 알수있는병 또 다른 중요한 발견은 경동맥 협착입니다. 협착 정도가 50% 이상이면 뇌졸중 위험이 점점 높아지는데, 초음파로 협착 부위의 혈류 속도와 압력 변화를 실시간으로 확인할 수 있습니다. 경동맥 초음파 검사로 알수있는병 동맥 박리나 경동맥류, 경동맥체종양 같은 비교적 드문 질환도 포착 가능합니다. 무엇보다 이 검사는 증상이 없더라도 내중막두께(IMT) 측정을 통해 미래 위험도를 미리 예측해 예방 전략을 세울 수 있습니다.
경동맥 초음파
경동맥 초음파는 ‘화면에 목혈관이 나온다’ 수준이 아닙니다. B-모드로 혈관의 구조와 두께, 플라그를 보고, 컬러 도플러로 피가 흐르는 방향과 속도를 색으로 시각화합니다. 스펙트럼 도플러는 그 속도를 숫자로 측정해 협착 정도를 정량화합니다.
실제 검사 중에는 검사자가 프로브 각도를 미세하게 조절하며 혈관벽의 상태를 자세히 살피는데, 이 과정에서 플라그의 성질이나 혈류의 난류 여부도 판단합니다. 신경과 의사들 사이에서는 경동맥 초음파를 ‘현장에서 즉시 판단 가능한 뇌혈관 안전점검’이라고 부릅니다.
경동맥 초음파 검사비용
비용은 병원 등급, 지역, 검사 범위에 따라 달라집니다. 일반 의원에서 단순 구조 확인만 하는 경우 몇 만 원대일 수 있지만, 대학병원에서 IMT와 도플러까지 포함하면 10만 원 안팎까지 갈 수 있습니다. 건강검진 패키지에 포함된 경우는 추가 비용이 거의 없을 수 있습니다.
증상이나 고위험군이라면 건강보험 급여가 적용되어 본인 부담금이 줄어듭니다. 다만, 급여 적용 조건은 ‘의사의 의학적 필요 판단’이 있어야 가능하므로, 사전에 상담을 받는 게 좋습니다.
경동맥 초음파 검사 하는곳
대부분의 대학병원·종합병원, 그리고 영상의학 장비가 있는 중대형 의원에서 가능합니다. 건강검진센터에서도 많이 시행하며, 일부 병원은 예약 없이도 당일 촬영이 가능합니다.
경험상, TIA(일과성허혈발작) 의심 증상이 있으면 신경과에서 바로 의뢰하는 경우가 많습니다. 마라톤 동호회 친구처럼 일시적으로 팔 힘이 빠지는 경험을 한 경우, 외래에서 빠른 초음파 검사가 경동맥 초음파 검사로 알수있는병 뇌졸중 예방에 중요한 역할을 합니다.
경동맥 초음파 검사
검사 과정은 매우 간단합니다. 목 옆쪽과 쇄골 부근에 젤을 바르고 탐촉자를 대어 구조와 혈류를 확인합니다. 검사 시간은 약 10~20분이며, 촬영 직후 바로 일상으로 돌아갈 수 있습니다.
문진 단계에서 위험요인을 체크하게 되는데, 여기에 많은 항목이 해당되면 초음파가 훨씬 큰 의미를 가집니다. 무증상이라도 고혈압·당뇨·고지혈증·흡연·가족력이 있다면 이 검사가 조기 예방에 큰 도움이 됩니다.
경동맥 초음파 금식
단독 검사라면 금식이 필요 없습니다. 다만, 복부 초음파나 지질검사와 함께 한다면 금식을 요청받을 수 있습니다. 검사 정확도를 위해 카페인과 니코틴은 최소 2시간 정도 피하는 것이 좋습니다.
저혈당 위험이 있는 약을 복용 중이라면 검사 전 의료진과 복용 시간 조율이 필요합니다. 채혈 일정이 잡혀 있지 않다면 편하게 식사 후 방문하셔도 됩니다.
경동맥 초음파 플라그
플라그의 상태는 뇌졸중 위험과 직결됩니다. 영상에서 하얗게 보이는 플라그는 단단하고 안정적일 가능성이 높지만, 어둡게 보이는 플라그는 부드럽고 파열 위험이 큽니다. 표면이 울퉁불퉁하거나 패여 있으면 그 위험성은 더 커집니다.
이 정보는 치료 계획에 직접 반영됩니다. 예를 들어, 불안정 플라그가 발견되면 LDL 콜레스테롤 목표를 더 낮추거나 항혈소판제를 시작하고, 생활습관 교정 강도를 높입니다.
경동맥 초음파 경화반
‘경화반’은 플라그와 같은 의미로 쓰입니다. 경동맥 내경의 절반 이상이 좁아지면 뇌혈관 사건 위험이 크게 증가합니다. 초음파는 혈류 속도와 모양을 분석해 협착 정도를 추정합니다.
협착이 70% 이상이면 CT/MR 혈관촬영 같은 추가 정밀 검사가 필요하고, 결과에 따라 스텐트 삽입이나 내막절제술 같은 수술적 치료를 고려합니다.
경동맥 초음파 진료과
신경과, 심장내과, 혈관외과, 가정의학과 등에서 의뢰할 수 있습니다. 증상이 뚜렷한 경우는 신경과에서 시작하는 경우가 많고, 혈관 수술이 필요하면 혈관외과가 이어받습니다.
촬영과 판독은 영상의학과에서 진행하며, 결과 설명은 의뢰한 진료과에서 담당합니다.
경동맥 초음파 검사방법
검사 시 목을 젖히고 어깨 긴장을 푼 상태에서 진행합니다. 총경동맥에서 분지부, 내·외경동맥 순으로 구조를 확인하고, 혈류 속도와 방향을 측정합니다. 필요하면 IMT를 측정해 혈관벽 두께를 기록합니다.
과거 검사와 비교하면 생활습관 개선 효과나 질병 진행 속도를 가늠할 수 있습니다.
경동맥 초음파 검사로 알수있는병 Q&A
- 경동맥 초음파, 아픈가요?
전혀 아프지 않습니다. 차가운 젤과 가벼운 압박감 정도만 느낍니다. 피부에 직접 주사나 절개가 없으니 부담 없이 받을 수 있습니다. 예민한 분이라면 젤이 조금 차갑게 느껴질 수 있으니, 미리 “따뜻하게 해주세요”라고 말하셔도 됩니다.
- 방사선 노출은 없나요?
없습니다. 초음파는 고주파 음파를 이용하는 방식이라 임신부나 어린이도 안전하게 검사받을 수 있습니다. X선처럼 누적 피폭 우려가 없어 필요 시 반복 촬영도 가능합니다. - 검사시간은 얼마나 걸리나요?
보통 10-20분입니다. 플라그가 있거나 도플러 측정을 상세히 하는 경우 약간 더 소요됩니다. 결과 설명까지 받으려면 30-40분 정도 여유를 두는 게 좋습니다. - 경동맥 초음파 금식이 꼭 필요한가요?
단독 검사라면 금식이 필요 없습니다. 다만 복부 초음파나 지질검사와 같은 날이면 금식을 권합니다. 커피·담배는 혈류에 영향을 줄 수 있으니 2시간 정도 피하는 게 좋습니다. - CT·MRI와 뭐가 다른가요?
초음파는 실시간 혈류 상태와 플라그 특성을 파악하는 데 강점이 있고, CT/MR은 3D 구조와 전반적인 혈관 네트워크 확인에 좋습니다. 두 검사는 대체가 아니라 상호 보완 관계입니다.
- IMT 증가 소견이 나오면 위험한 건가요?
IMT 증가는 혈관벽이 두꺼워진 상태를 의미하며, 전신 동맥경화 진행 위험 신호로 봅니다. 생활습관 교정과 약물치료로 진행 속도를 늦추거나 되돌릴 수 있습니다. - 플라그가 있어도 증상이 없는데, 어떻게 관리하나요?
증상이 없어도 플라그는 뇌졸중 위험을 높입니다. LDL 콜레스테롤 관리, 혈압·혈당 조절, 금연, 규칙적인 운동이 필수입니다. 주기적 추적 검사로 변화를 관찰해야 합니다. - 어지러우면 다 경동맥 문제인가요?
아닙니다. 경동맥 초음파 검사로 알수있는병 전정기관 문제, 기립성 저혈압, 빈혈 등 다양한 원인이 있습니다. 하지만 어지럼증에 말이 어눌해지거나 한쪽 팔다리 힘이 빠지는 증상이 동반되면 경동맥과 뇌혈관 검사가 필요합니다. - 초음파만으로 수술 여부를 결정하나요?
아니요. 초음파는 1차 선별 검사이며, 중증 협착이 의심되면 CT/MR 혈관촬영으로 확진합니다. 이후 수술·시술 여부를 논의합니다. - 검사를 얼마나 자주 받아야 하나요?
위험요인이 적고 플라그가 없다면 2-3년 간격으로 충분합니다. 플라그가 있거나 위험요인이 많다면 6-12개월마다 추적 검사를 권합니다. 시술 후에는 주치의 일정에 따릅니다.